Skręt żołądka u psa: stan bezpośredniego zagrożenia życia

Skręt żołądka u psa to nagły stan, który już przy pierwszych objawach wymaga pilnej kontroli i leczenia u lekarza weterynarii.

Skręt żołądka występuje wtedy, gdy żołądek psa obraca się wokół własnej osi, co prowadzi do odcięcia dopływu krwi oraz zamknięcia zarówno wejścia, jak i wyjścia z żołądka.

Do takiego obrotu może dojść, ponieważ żołądek psa nie jest — tak jak u człowieka — mocno przyrośnięty do ściany jamy brzusznej, lecz jest luźno utrzymywany przez więzadła. Gdy wejście i wyjście z żołądka zostają zamknięte, powstające gazy nie mogą się wydostać, przez co żołądek nadyma się, staje się twardy i zaczyna uciskać sąsiednie narządy. Razem z żołądkiem mogą przemieścić się również inne narządy, na przykład trzustka lub śledziona.

Konsekwencją skrętu żołądka jest zapaść krążeniowa, a następnie obumieranie tkanek ściany żołądka i okolicznych narządów. Dzieje się tak z powodu zaburzonego krążenia krwi i niedoboru tlenu w dotkniętych obszarach.

Jeśli skręt żołądka nie zostanie wcześnie rozpoznany, stan ten już po kilku godzinach może doprowadzić do śmierci psa.

Do najczęstszych objawów skrętu żołądka u psa należą:

• silny niepokój — pies często zmienia pozycję: kładzie się, siada i wstaje,
• wygięty grzbiet,
• natychmiastowe zwracanie świeżo przyjętej karmy i wody, ponieważ przełyk jest zaciśnięty — pies ze skrętem żołądka nie jest w stanie jeść ani pić,
• blade, niemal białe błony śluzowe,
• stopniowe twardnienie brzucha spowodowane wzdęciem żołądka,
• pogorszenie ogólnego stanu zdrowia i osłabienie krążenia w dalszym przebiegu.

Jeśli zauważysz u swojego psa pierwsze takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii, a następnie jedź do gabinetu lub kliniki. Stan psa może pogarszać się bardzo szybko, a już po kilku godzinach skręt żołądka może doprowadzić do śmierci.

Nie ma jednej jednoznacznej przyczyny ani konkretnego czynnika, który zawsze prowadzi do skrętu żołądka. Dlatego nawet przy dużej ostrożności pewne ryzyko nadal pozostaje. Można jednak podjąć działania profilaktyczne, które pomagają je zmniejszyć.

• Zwracaj uwagę na zachowanie psa po posiłkach, ponieważ skręt żołądka częściej występuje po jedzeniu lub piciu.
• Nie podawaj dużych porcji karmy naraz — lepiej podzielić dzienną dawkę na 2–3 mniejsze posiłki.
• Bezpośrednio po karmieniu unikaj zabawy, biegania, tarzania się i podobnej aktywności. Podejrzewa się, że przy pełnym żołądku może to sprzyjać jego nadmiernemu przemieszczaniu się.
• Warto też zapobiegać zbyt szybkiemu jedzeniu, ponieważ może ono zwiększać ryzyko skrętu żołądka. W razie potrzeby można zastosować specjalną miskę spowalniającą jedzenie.

Jedyną metodą, która ma potwierdzone działanie zapobiegające ponownemu skrętowi, jest chirurgiczne przymocowanie żołądka do ściany jamy brzusznej.

Na skręt żołądka szczególnie narażone są psy starsze oraz psy średnich i dużych ras.

U starszych psów tkanka łączna oraz więzadła żołądka stają się słabsze i bardziej wiotkie. Przez to żołądek ma mniejsze podparcie i może łatwiej się obrócić.

Szczególnie podatne są duże psy o głębokiej klatce piersiowej, między innymi:

• bokser,
• doberman,
• bernardyn,
• greyhound,
• owczarek niemiecki,
• dog niemiecki.

Aby postawić diagnozę i upewnić się, że zaobserwowane objawy wynikają ze skrętu żołądka, wykonuje się badanie RTG. Można również przeprowadzić badanie krwi, aby skontrolować i ocenić pracę narządów.

Po rozpoznaniu skrętu żołądka pies jest natychmiast poddawany leczeniu. Jeśli żołądek jest silnie wzdęty, lekarz weterynarii nakłuwa go cienką igłą, aby odprowadzić nagromadzone gazy i zmniejszyć ucisk.

Następnie można przeprowadzić operację. Podczas zabiegu żołądek zostaje odkręcony, a w razie potrzeby usuwa się martwe fragmenty tkanek. Na końcu, aby zmniejszyć ryzyko ponownego skrętu, żołądek może zostać przyszyty do ściany jamy brzusznej.

Szanse na przeżycie zależą w dużej mierze od tego, jak szybko skręt żołądka zostanie rozpoznany, oraz od stopnia jego zaawansowania. Z powodu niedostatecznego ukrwienia może dojść do poważnych uszkodzeń tkanek i narządów. W niektórych sytuacjach stan psa bywa już tak krytyczny, że leczenie nie jest możliwe. Wtedy, aby oszczędzić zwierzęciu dalszego cierpienia, konieczne może być jego uśpienie.

Śmiertelność psów po skręcie żołądka w ostatnich latach spadła, ale niestety nadal wynosi około 15–33%. Nawet jeśli operacja przebiegnie pomyślnie, pies może nie przeżyć z powodu niewydolności krążenia lub innych powikłań.

Koszt leczenia skrętu żołądka u psa zależy przede wszystkim od stanu zwierzęcia, stopnia zaawansowania choroby, wielkości psa, zakresu operacji oraz konieczności hospitalizacji. W Polsce całkowity koszt pomocy przy skręcie żołądka wynosi zwykle około 4 000–6 000 zł, choć w dużych miastach i w trybie nagłym może być wyższy.

Na ostateczną cenę składają się między innymi: diagnostyka, badania krwi, RTG, leczenie w nagłym przypadku, operacja, znieczulenie, leki, opieka pooperacyjna, pobyt w klinice oraz wizyty kontrolne. Sama operacja może kosztować kilka tysięcy złotych, dlatego w przypadku ras szczególnie narażonych na skręt żołądka warto wcześniej przygotować się na możliwe koszty nagłej interwencji weterynaryjnej.

Nagła choroba lub niespodziewane odejście ukochanego pupila mogą zaskoczyć każdego opiekuna. Plan Pożegnania od ROSENGARTEN pozwala wcześniej zadbać o najważniejsze kwestie związane z pożegnaniem. Dzięki temu, gdy nadejdzie trudny moment, mogą Państwo skupić się na tym, co naprawdę ważne – obecności przy ukochanym zwierzęciu i wspólnie spędzonych chwilach. Z troską, szacunkiem i pełnym wsparciem zajmiemy się wszystkimi pozostałymi sprawami, aby mogli Państwo przejść przez ten czas w spokoju i zgodnie z własnymi potrzebami.